Wykład 12.11.2014

FAZA PŁODOWA
(9-39/40 tydzien)

ZNACZENIE LOZYSKA:
-powstaje z kosmówki
-stanowi nieprzenikliwa bariere dla krwinek
-poprzez dyfuzje przez sciany naczyn przekazywane sa substancje odzywcze(odzywianie hemotroficzne) i ilen z krwi matki do plodu.
-plod oddaje CO2 i produkty przemiany materii
-przenikuja przez nie hormony sterujace rozwojem dziecka do czasu podjecia efektywnej pracy przez gruczoly wlasne dziecka
-stanowi ochrone przed wieloma drobnoustrojami( ale nie wszystkimi, np kretki blade wywolujace kiłę, alkohol, nikotyna, liczne leki, wirus HIV tylko w czasie porodu)
-12 tydzien (wyraznie widac rozwoj szkieletu, aktywizuja sie narzady wewnetrzne, rozwoj ukladu nerwowego warunkujace aktywnosc ruchowa, wystepuja ruchy oddechowe)
-pod koniec 3 miesiaca plod jest w pelni uksztaltowany"miniatura" czlowieka doroslego, ma okolo 7,5 cm i wazy ok. 30g.
-w 3 miesiacu mozna juz stwierdzic płeć dziecka.

FAZY PORODU
po 266 dniach od owulacji(280 od ostatniej miesiaczki)

I. skurcze macicy, do rozwarcia szyjki i ustalenia główki
II. przejście główki i całego ciała przez kanał rodny z wykonaniem trzech otworów
III. urodzenie łożyska i przecięcie pępowiny




FAZA BIERNOSCI (do 6 m-ca)
Noworodek (1m-cy życia)

-Parametry fizyczne : waga około 3,5 kg, długość 50 cm(początkowa utrata 10% masy ciała, po 7-10 dniach wyrównanie wagi urodzeniowej)
-Ocena pod katem występowania wad wrodzonych (np. niedrożności jelit, brak nerki, zarośnięty przewód wątroby) i urazy okołoporodowego.
-Przełom hormonalny
-Ocena odruchów:
o. pełzania
o.chodzenia
o. chwytny
o. moro
FAZA EKSPANSJI (6 m-cy do 20 r.ż.)
Niemowlę (2-12 m-c życia)

-ROZWÓJ MORFOTYCZNY

-wysokość ciała zwiększa się o polowe długości urodzeniowej.
-podczas 5m-cy podwojenia masy urodzeniowej,pod koniec 1 r.ż. potrojenie
-rosną kończyny i tułów ( mniejszy przyrost obwodu głowy)
-ok 6 m-ca wyżynają się pierwsze żeby mleczne, później co miesiąc dwa następne.
-niemowlę wymaga dużych ilości pokarmu optymalnie naturalnego (skład pokarmu, dotyk i bliski kontakt fizyczny z matka jest baza dla rozwoju więzi emocjonalnej).
-ROZWÓJ EMOCJONALNO-SPOŁECZNY
-3m.ż - reagowanie ruchami głosowo na kontakt inicjowany przez dorosłego
-6m.ż- różnicowanie osób znanych i obcych ;przywiązanie
-8m.ż - negatywne reakcje na osoby obce